Position: hotel888 > kræft >

hvor sikkert er det at have en lap bandet efter en nyretransplantation ?

   At bestemme, hvor sikkert det er at have skødet band kirurgi efter en nyretransplantation , er en kompliceret spørgsmål . Der er ikke meget forskning om nyretransplanterede patienter og fedmekirurgi .

Det er grunden til, at Saint Louis University Center for Resultater Research lavede en gennemgang af beviserne ved hånden .



St. Louis Forskerne gennemførte en undersøgelse af nyretransplantation kandidater til at bestemme dem , der havde fedmekirurgi , og hvad deres resultater var . De kiggede på Medicare fakturering krav fra 1991 til 2004 for at tjekke effekten af fedmekirurgi på 188 nyretransplanterede patienter : dem, der var blevet godkendt til transplantation og ventede ; dem , der var på en venteliste til godkendelse af en nyretransplantation , og dem, havde fedmekirurgi , efter en nyretransplantation .

Hvorfor Overvej fedmekirurgi


Med hensyn til sygeligt overvægtige patienter , fedmekirurgi værker . Fedmekirurgi er blevet anbefalet i en National Institutes of Health Consensus konference om kardiomyopati , diabetes og søvnapnø . : Alle fedme -relaterede betingelser



St. Louis forskere konstateret, at af de 188 tilfælde af nyretransplantation kandidater og nyretransplanterede ; 97,3 procent havde også diagnoser for fedme . Fedme er en fælles symptom hos nyretransplanterede patienter , og dette lægges vægt øger risikoen for død og komplikationer efter transplantation operation .



er ikke blot en sådan overvægt komplicere kirurgi , den St. Louis forskere rapporterer, at fede mennesker er mindre tilbøjelige til i betragtning til transplantationer og større sandsynlighed for at blive væltet over, når en nyretransplantation bliver tilgængelig . Forskerne teoretisere , at fedmekirurgi før en nyretransplantation øger odds , at patienten får en transplantation .

nyretransplantation Bekymringer


Nogle læger er bange for, at fedmekirurgi kan påvirke , hvorvidt en transplanteret nyre i sidste ende afvises . Forskerne fandt kun et af disse tilfælde af organafstødning og i tre andre tilfælde havde lægerne til at øge immundæmpende medicin indtag . De har også fundet seks vellykkede tilfælde af fedmekirurgi ske på præ-og post-implantat patienter .



St. Louis Forskerne påpeger også, at hovedparten af de overvægtige kirurgi frem til 2004 anvendt åbne kirurgiske teknikker . Åben kirurgi udgør mere overordnede risiko og risiko for infektion hos transplanterede patienter, der tager immunosuppressiva . Dag , laparoskopisk kirurgi såsom skødet band kirurgi er en mindre risikabel løsning .

øget risiko for død


Efter 30 dage , dødeligheden efter fedmekirurgi for børsnoterede og transplanterede patienter var 3,5 % . En anden 3,5 % af patienterne døde efter transplantation operation . Der var ingen dødsfald i vente-liste patienter efter 90 dage . Fra 31 til 90 dage efter operationen , var dødeligheden fra 0 til 3,5 % .



dødsårsager var myokardieinfarkt , hjertearytmi og sepsis .



Selv om dette tal ikke er ubetydelig , siger forskerne , at det var sammenlignelig med dødeligheden blandt patienter uden nyresygdom . De tror også fremskridt inden for kirurgisk teknik og de erfaringer, om at ændre indholdet af immunosuppresive narkotika kunne formindske dette tal .

Historiske Sager

Den første beskrivelse af fedmekirurgi blandt overvægtige nyretransplanterede patienter var i 1996 . Gruppen omfatter nu ni præ-transplanterede patienter og ti post-transplanterede patienter , der alle har haft fedmekirurgi uden dødsfald eller organafstødning .



Seks tilfælde af skødet band kirurgi blev gjort i nyretransplanterede patienter og vent-listers 2000 til 2006 . Der var nogle komplikationer i transplanterede patienter for så vidt som bandet bevæger sig og /eller underminerer , men der var ingen dødsfald .

Vægttab

I patienter uden nyresygdom , fedmekirurgi resulterer ofte i overvægt tab ( EBWL ) satser på 25 til 85 procent . I nyretransplanterede patienter , der EBWL satser fra 31 til 61 procent .



Denne mindre procentdel stadig giver op til store fordele sige St. Louis forskerne overvejer i hvilket omfang fedme har livet afkorte konsekvenser i nyretransplanterede patienter .
----------------------------------
vedrører artiklen:
----------------------------------
anden artikel:
----------------------------------